Diagnostyka-2

2. Diagnostyka serologiczna - testy z surowicy krwi:

pokarmowe, inhalacyjne, na jady owadów.

Wykonuje się oznaczenia całkowitego poziomu p-ciał IgE, swoistych alergenowo p-ciał IgE i wybranych p-ciał IgG w surowicy pacjenta.
Dostępne są badania dla pojedynczych alergenów, paneli wieloalergenowych, oraz kompleksowa diagnostyka komponentowa (FABER, ALEX), a także diagnostyka  serologiczna celiakii. Przeciwciała swoiste dla alergenów białkowych i/ lub ich komponentów (części alergenów aktywnych immunologicznie) mogą być odpowiedzialne za wywołanie reakcji alergicznej typu natychmiastowego po kontakcie z danym alergenem.

Wybór testów, a zwłaszcza ich interpretacja powinny być prowadzone przez lekarza alergologa z uwzględnieniem całego obrazu klinicznego.

a. Całkowity poziom IgE w surowicy (cIgE)

Przygotowanie i interpretacja – jak do testów z surowicy.

Może być wykorzystane do diagnostyki wstępnej alergii typu natychmiastowego, tzw. IgE-zależnej. W wątpliwych przypadkach cIgE, wraz ze swoistymi alergenowo p-ciałami sIgE może pomóc w kwalifikacji do swoistej immunoterapii. Szczególnie wysokie poziomy IgE obserwuje się w niektórych przypadkach atopowego zapalenia skóry. Prawidłowy poziom tych p-ciał nie wyklucza alergii innego typu, ani nawet alergii natychmiastowej zależnej od swoistych dla konkretnego alergenu p-ciał IgE.

b. Pojedyńcze oznaczenia przeciwciał IgE - ponad 200 alergenów i  komponentów, w tym zawodowych i leków

Przygotowanie – jak do testów z surowicy.

Swoiste przeciwciała IgE dla poszczególnych alergenów – oznaczenie pomaga w diagnostyce alergii typu natychmiastowego, planowaniu swoistej immunoterapii.
Badamy ponad 200 alergenów oraz zestawów alergenów, nowoczesną metodą immunoenzymatyczną. Dostępne są alergeny powietrzno-pochodne, jak roztocza kurzu, pleśnie, pyłki roślin, alergeny pokarmowe, jak również alergeny zawodowe i niektóre leki.
Badania komponentów (diagnostyka komponentowa) poszczególnych alergenów mogą zwiększyć czułość diagnostyczną, oraz przybliżyć znaczenie kliniczne uczulenia, np. rokowanie co do ciężkości reakcji alergicznej, lub wskazania do swoistej immunoterapii.

POJEDYNCZE ALERGENY I KRĄŻKI:

T 1 Klon jawor

T 2 Olsza szara

T 3 Brzoza brodawkowata

T 4 Leszczyna pospolita

T 5 Buk

T 7 Dąb

T 11 Platan klonolistny

T 12 Wierzba iwa

T 14 Topola biała

T 15 Jesion wyniosły

T 16 Sosna zwycz. (Pinus sylvestris)

T 23 Cyprys

T 27 Lipa drobnolistna

 

W 1 Ambrozja bylicolistna  Ambrosia atremisiifolia L.

W 6 Bylica pospolita Artemisia vulgaris L.

W 8 Mniszek pospolity

W 9 Babka lancetowata

W 10 Komosa biała

W 12 Nawłoć

W 19 Parietaria judaica

W 20 Pokrzywa zwyczajna

W 30 Tulipan

W 32 Rzepak

 

G 1 Tomka wonna Anthoxantum odorat

G 2 Cynodon palczasty

G 3 Kupkówka pospolita

G 4 Kostrzewa łąkowa

G 5 Życica trwała

G 6 Tymotka łąkowa

G 7 Trzcina pospolita

G 8 Wiechlina łąkowa

G 12 Żyto

G 14 Owies

G 15 Pszenica

G 18 Jęczmień

G 20 Kukurydza

 

E 1 Kot [nabłonek/włos]

E 2 Kot [surowica]

E 3 Koń [nabłonek/włos]

E 4 Krowa [nabłonek/włos]

E 5 Pies [nabłonek/włos]

E 6 Świnka morska [nabłonek]

E 7 Gołąb [ekskrement]

E 9 Kanarek [pióra]

E 10 Papuga [pióra]

E 11 Gołąb [pióra]

E 12 Pies [surowica]

E 18 Kanarek [ekskrement]

E 55 Pies [łupież]

E 70 Gęś [pióra]

E 74 Szczur [mocz]

E 77 Papużka falista [ekskrement]

E 78 Papużka falista [pióra]

E 81 Owca [nabłonek/włos]

E 82 Królik [nabłonek/włos]

E 84 Chomik syryjski [nabłonek/sierść]

E 85 Kura [pióra]

E 86 Kaczka [pióra]

E 87 Szczur [nabłonek/włos]

E 88 Mysz [nabłonek/włos]

E 95 Nimfa z rodziny kakadu [pióra]

E 97 Papuga [ekskrement]

E 98 Szynszyla [nabłonek/włos]

E 101 BSA = Albumina surowicy bydlęcej

 

I 1 Pszczoła miodna

I 3 Osa

I 6 Karaluch

I 7 Szerszeń

I 8 Trzmiel

I 10 Klecanka Polistes sp.

I 15 Mucha końska

I 70 Mrówka ognista

I 71 Komar

 

D 1 Dermat. pteron. Roztocze kurzu domowego

D 2 Dermat. farinae Roztocze kurzu 1

D 70 Acarus siro Roztocze pokarm/mąka

D 71 Lepidoglyphus destructor

D 72 Tyrophagus putrescentiae

 

Antybiotyki B – laktamowe

C 1 Penicilloyl G

C 2 Penicilloyl V

C 50 Ampicillin

C 54 Cefalotin

C 56 Amoxycillin

 

Antybiotyki makrolidowe i linkozaminowe

C 211 Erythromycin – HAS

 

Sulfonamidy

C 58 Sulfamethoxazol – HSA

 

Antybiotyki aminoglikozydowe

C 60 Gentamycin – HSA

C 95 Neomycin – HSA

 

Pozostałe antybiotyki i przeciwzakaźne

C 62 Doxycyclin – HSA

 

Leki do znieczulenia miejscowego

C 68 Articain – HSA

C 82 Lidocain – HSA

C 88 Mepivacain – HSA

 

Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne

C 51 Acetylsalicylic acid – HSA

C 52 Pyrazolon – HSA

C 78 Ibuprofen – HSA

C 79 Diclofenac – HSA

C 85 Paracetamol – HSA

C 91 Metamizol – HSA

 

Hormony

C 73 Insulina, ludzka

 

Tworzywa sztuczne, rozpuszczalniki

K 78 Tlenek etylenu – HSA

K 79 Kwas ftalowy bezwodny – HSA

K 80 Formaldehyd – HSA

Pozostałe alergeny zawodowe

K80 Formaldehyd – HSA

K 82 Latex

K 85 Chloramina T – HSA

K 92 Fikus Beniamina liście

M 43 Drożdże piwne (Saccharomyces carlsbergensis)

M 44 Drożdze piekarskie (Saccharomyces cerevisiae)

Włókna i minerały, alergeny rolnicze

B 1 Akrylan

B 4 Pył młocarniany

B 7 Siano – pył

B 8 Chmiel

B 20 Wełna owcza (obrobiona)

B 21 Wełna owcza (nieprzetworzona)

B 22 Jedwab

B 23 Słoma, pył

 

Produkty mleczne

F 69 Jogurt

F 76 alpha-Laktoalbumina

F 77 beta-Laktoglobulina

F 78 Kazeina

F 81 Cheddar-Ser

F 82 Ser pleśniowy (Blue Cheese)

F 106 Serwatka-Hydrolizat

F 116 Mleko (surowe)

F 169 Mleko (gotowane / UHT)

F 219 Kozie mlek

B 312 Laktoza – HSA

 

Orzechy

F 13 Orzeszek ziemny

F 16 Orzech włoski

F 17 Orzech laskowy

F 18 Orzech brazylijski

F 20 Migdał

F 36 Kokos

F 144 Pistacja

F 158 Nerkowiec

 

Mięso

F 26 Wieprzowina

F 27 Wołowina

F 83 Kurczak

F 88 Mięso jagnięce

F 130 Indyk

F 165 Cielęcina

F 167 Mięso królicze

 

Mąki, ziarna, zboża, nasiona

F 4 Pszenica – mąka

F 5 Żytnia mąka

F 6 Jęczmień

F 7 Owies

F 8 Kukurydza mąka

F 9 Ryż

F 10 Sezam – śruta

F 11 Kasza gryczana

F 14 Soja nasiona

F 79 Gluten

F 98 Siemię lniane

F 114 Słonecznik

F 128 Mak

F 140 Proso

F 445 Komosa

 

Ryby, skorupiaki, owoce morza

F 3 Dorsz

F 21 Śledź

F 22 Pstrąg

F 23 Krab

F 24 Krewetka

F 37 Omułek (Małż) jadalny

F 40 Tuńczyk

F 41 Łosoś

F 80 Homar

F 119 Karp

F 174 Makrela

F 177 Ostryga

F 196 Halibut

 

Owoce

F 29 Banan

F 30 Gruszka

F 32 Cytryna

F 33 Pomarańcza

F 34 Mandrynka/klementynka

F 39 Czarna jagoda

F 44 Truskawka

F 53 Brzoskwinia

F 72 Ananas

F 84 Kiwi

F 49 Jabłko (zielone)

F 50 Winogrona

F 91 Mango

F 92 Grapefruit

F 131 Awokado

F 148 Śliwka

F 152 Morela

F 156 Malina

F 171 Porzeczka, czerwona i czarna

 

Warzywa

F 14 Soja

F 15 Fasola biała

F 25 Pomidor

F 31 Marchew

F 35 Ziemniak

F 38 Szpinak

F 46 Papryka (zielona)

F 47 Czosnek (świeży)

F 48 Cebula

F 65 Soczewica

F 66 Por

F 85 Seler

F 86 Pietruszka

F 93 Kapusta biała

F 127 Pieczarki

F 132 Fasola zielona, szparagowa

F 133 Ogórek

F 134 Brokuł

F 136 Burak ćwikłowy

F 141 Koper [świeży]

F 159 Ciecierzyca

F 191 Dynia

F 334 Chrzan

 

Pozostałe, dodatki do żywności

F 52 Czekolada

F 89 Musztarda

F 95 Kawa

F 97 Kakao

F 99 Herbata [czarna]

F 155 Wanilia

F 222 Nasiona dyni

F 247 Miód

F 297 Guma arabska (E414)

 

Jajko

F 1 Jajko kurze – białko

F 75 Jajko kurze – żółtko

F 400 Jajko (całe kurze)

 

Przyprawy

S 2 Curry

S 7 Pieprz czarny

S 8 Cynamon

S 9 Oregano

S 10 Bazylia

S 12 Szczypiorek

S 13 Tymianek

S 17 Kolendra

S 25 Imbir

 

M 1 Penicillium notatum

M 2 Cladosporium herbarum

M 3 Aspergillus fumigatus

M 4 Mucor racemosus

M 5 Candida albicans

M 6 Alternaria tenuis / alternata

M 32 Cladosporium cladosporioides

M 43 Drożdże piwne  (Saccharomyces carlsbergensis)

M 44 Drożdże piekarskie (Saccharomyces cerevisiae)

 

MIESZANKI ALERGENÓW (KRĄŻKI):

Tx5 PYŁKI DRZEW, WCZESNE:

OLSZA SZARA, LESZCZYNA POSPOLITA, WIĄZ, WIERZBA IWA, TOPOLA BIAŁA

 Tx6 PYŁKI DRZEW, PÓŹNE:

KLON JAWOR, BRZOZA BRODAWKOWATA, BUK ZWYCZAJNY, DĄB SZYPUŁKOWY, ORZECH WŁOSKI

Wx3 PYŁKI ZIOŁOWE:

BABKA LANCETOWATA, BYLICA POSPOLITA, KOMOSA BIAŁA, POKRZYWA ZWYCZAJNA

Wx2 PYŁKI ZIOŁOWE:

BABKA LANCETOWATA, KOMOSA BIAŁA, SALSOLA KALI

Gx1 PYŁKI TRAW, WCZESNE:

KUPKÓWKA POSPOLITA, TYMOTKA ŁĄKOWA, KOSTRZEWA ŁĄKOWA, ŻYCICA TRWAŁA, WIECHLINA ŁĄKOWA

Gx2 PYŁKI TRAW, PÓŹNE:

TOMKA WONNA, TRZCINA POSPOLITA, ŻYCICA TRWAŁA, ŻYTO, KŁOSÓWKA WEŁNISTA

GDx4 PYŁKI ZBÓŻ:

ŻYTO, OWIES, PSZENICA, JĘCZMIEŃ, KUKURYDZA

Ex1 ZWIERZETA, NABŁONEK 1:

KOT, PIES, KOŃ, KROWA

Ex2 ZWIERZĘTA NABŁONEK 2:

KOT, PIES, ŚWINKA MORSKA, CHOMIK SYRYJSKI

Ex3 ZWIERZĘTA NABŁONEK 3:

KOŃ, KROWA, NORKA, KRÓLIK, OWCA

Ex4 PIERZE [POŚCIELOWE]:

GĘŚ, KACZKA

Ex6 PIÓRA:

GOŁĄB, GĘŚ, KURA, KACZKA

Fx11 SERY:

SER PLEŚNIOWY, EDAMER, CHEDDAR, SZWAJCARSKI

FX 1 ORZECHY:

ORZESZEK ZIEMNY, ORZECH LASKOWY, ORZECH BRAZYLIJSKI, MIGDAŁ, ORZECH WŁOSKI, KOKOS

Fx8 MIĘSO:

WIEPRZOWINA, WOŁOWINA, MIĘSO JAGNIĘCE

Fx12 MIĘSO DROBIOWE:

KACZKA, GĘŚ, KURCZAK, INDYK

FX 2 MĄKI:

OWIES, ŻYTO, PSZENICA, KUKURYDZA, KASZA GRYCZANA

Fx3 SKORUPIAKI / RYBY:

DORSZ, KREWETKI, ŁOSOŚ, OMUŁEK JADALNY, TUŃCZYK

Fx16 OWOCE 2:

GRUSZKA, CYTRYNA, TRUSKAWKA, ANANAS

FDx5 WARZYWA:

GROSZEK ZIELONY, MARCHEW, FASOLA BIAŁA, ZIEMNIAK

Fx6 WARZYWA:

POMIDOR, SZPINAK, KAPUSTA BIAŁĄ, PAPRYKA ZIELONA

Mx1 PLEŚNIE 1:

ASPERGILLUS FUMIGATUS, ALTERNARIA TENUIS, CLADOSPORIUM HERBARUM, PENICILLIUM NOTATUM

c. Panele wieloalergenowe / komponentowe - sIgE (pokarmowe, inhalacyjne, jady owadów)

Przygotowanie – jak do testów z surowicy.

Panele wieloalergenowe, służą, tak jak pojedyncze oznaczenia, do diagnostyki alergii typu natychmiastowego, ale umożliwiają obniżenie kosztów oznaczeń w wypadku potrzeby oznaczenia kilku alergenów i/ lub ich komponentów (diagnostyka komponentowa), diagnostyki wstępnej, zwłaszcza alergii wieloważnej (na kilka różnych alergenów) i krzyżowej (na ten sam komponent, obecny w wielu źridłach alerrgenowych) kwalifikacji do swoistej immunoterapii (odczulania), itp.
Są najczęściej wykorzystywanym narzędziem w diagnostyce alergologicznej.

PANELE ALERGENÓW POWIETRZNO-POCHODNYCH

Pyłek brzozy
Pyłek leszczyny
Pyłek olszyny szarej
Pyłek tymotki łąkowej
Pyłek dębu
Pyłek żyta
Pyłek bylicy
Pyłek babki lancetowatej
D. pteronyssinus
D. farinae
Naskórek psa
Naskórek kota
Naskórek konia
Naskórek świnki moskiej
Naskórek chomika
Naskórek królika
Aspergillus fumigatus
Cladosporium herbarum
Penicillium notaum
Alternaria alternata

Pyłek brzozy
6 traw mix (tymotka łąkowa, kosówka pospolita, rajgras angielski, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa)
Żyto
Pyłek bylicy
D. pteronyssinus
D. farinae
Naskórek psa
Naskórek kota
Pióra mix (gęsi, kury, kaczki, indyka)
Pleśnie mix (Cl. Herbarum, A. alternata)

Mix roztoczy (D. pteronyssinus, D. farinae)
Alternaria alternata
Aspergillus fumigatus
Candida albicans
Cladosporium herbarum
Gołębie odchody
Karaluch
Mix piór (kura, kaczka, gęś)
Penicillium notatum
Trichophyton mentagrophytes

Babka lancetowata
Ambrozja
Bylica
Komosa
Kupkówka pospolita
Pokrzywa
Pyłek żyta
Rzepak
Tomka wonna
Tymotka łąkowa

Brzoza
Buk
Dąb
Jesion wyniosły
Klon jesionolistny
Leszczyna
Olcha
Sosna
Topola
Wierzba iwa

Chomik
Mix piór (papużka falista, kanarek, papuga ara, aleksandretta obrożna, zeberka timorska)
Kot
Królik
Koń
Mix sierści (krowa, owca, koza)
Mysz
Naskórek szczura
Pies
Świnka morska

Tymotka łąkowa: Phl p1, p5, p7, pl2
Brzoza: Bet v1, v2, v4, v6
CCD

Pyłek cyprysu
Pyłek leszczyny
Pyłek jesionu
Pyłek dębu
Pyłek oliwki
Pyłek brzozy
Pyłek żyta
Pyłek owsa
Pyłek wiechliny łąkowej
Pyłek tymotki łąkowej
Pyłek pszenicy
Pyłek kupkówki pospolitej
Pyłek komosy białej
Pyłek babki lancetowatej
Pyłek cynodonu placzastego
Pyłek parietarii judaica
Pyłek ambrozji
Pyłek bylicy
Naskórek kota
Naskórek psa
Naskórek konia
Alternaria alternata
Aspergillus fumigatus
Candida albicans
Blomia tropicalis
D. pteronyssinus
D. Farinae
Lateks
Karaluch
CCD

CCD – Marker CCD
D01 – Dermatophagoides pteronyssinus
D02 – Dermatophagoides farinae
E01 – Naskórek kota
E02 – Naskórek psa
E03 – Naskórek konia
G06 – Tymotka łąkowa
G1 – Tomka wonna
G12 – Pyłek żyta
G3 – Kupkówka pospolita
M01 – Penicillium notatum
M02 – Cladosporium herbarum
M03 – Aspergillus fumigatus
M06 – Alterinaria alternata
T02 – Pyłek olchy szarej
T03 – Pyłek brzozy brodawkowej
T04 – Pyłek leszczyny
T06 – Pyłek dębu
W06 – Pyłek bylicy
W09 – Pyłek babki lancetowatej
W1 – Ambrozja bylicolistna

Brzoza
Olcha
Leszczyna
Dąb
Oliwka
Tymotka łąkowa
Żyto
Ambrozja
Bylica
Babka lancetowata

D. pteronyssinus
D. farinae
Naskórek psa
Naskórek kota
Naskórek konia
Naskórek owcy
Aspergillus fumigatus
Cladosporum herbarum
Penicilium notatum
Alternaria tenuis

Tymotka
rPhl p1
rPhl p5
Brzoza
rBet v1
rBet v2

PANELE POKARMOWE:

Mleko
Białko jaja kurzego
Żółtka jaja kurzego
Kazeina
Soja
Mąka mix (zboża zawierające gluten: pszenica, żyto, jęczmień, owies)
Kakao
Jabłko
Marchew
Ryż

Orzechy ziemne
Sezam
Wieprzowina
Kurczak
Wołowina
Dorsz
Seler
Brzoskwinia
Pomidor
Cytrusy mix (limonka, pomarańcza, mandarynka)

Dorsz
Gluten
Kurczak
Mąka owsiana
Mąka pszenna
Mąka żytnia
Ryż
Wieprzowina
Wołowina
Krewetka

Białko jaja kurzego
Glutaminian
Kakao
Kazeina
Migdał
Mleko
Orzech laskowy
Orzech włoski
Orzech ziemny
Żółtko jaja kurzego

Arbuz
Banan
Brzoskwinia
Jabłko
Kiwi
Mix cytrusów (grejpfrut, cytryna, pomarańcza, mandarynka)
Morela
Oliwka
Truskawka
Wiśnia

Kukurydza
Marchewka
Ogórek
Papryka
Pietruszka
Pomidor
Seler
Sezam
Soja
Ziemniak

CCD – Marker CCD
F01 – białka jaja kurzego
F02 – mleko
F03 – dorsz
F04 – mąka pszenna
F05 – mąka żytnia
F13 – orzech ziemny
F14 – soja
F17 – orzech laskowy
F20 – migdał
F23 – krewetka (krab)
F237 – morela
F25 – pomidor
F31 – marchew
F35 – ziemniak
F45 – drożdże piekarskie
F49 – jabłko
F75 – żółtko jaja kurzego
F84 – kiwi
F85 – seler
F9 – ryż

MLEKO: alfa – laktoalbumina, beta – laktoglobulina, kazeina, BSA, laktoferyna
JAJKO KURZE: owomukoid, owoalbumina, konalbumina, lizozym
ORZESZKI ZIEMNE: Ara h1, Ara h2, Ara h3, Ara h9
Bet v1
CCD

IgE sp. F2 – mleko krowie

IgE sp. F76 – nBos d4 Alfa – laktoalbumina (mleko krowie)

IgE sp. F77 – nBos d5 Beta-laktoglobulina (mleko krowie)

IgE sp. F78 – nBos d8 Kazeina (mleko krowie)

IgE sp. F334 – nBos d Laktoferyna (mleko krowie)

IgE sp. e204 – nBos d6 surowicza

CCD

Pomidor
Awokado
Banan
Owoce cytrusowe mix (cytryna, limonka, pomarańcza, mandarynka)
Kiwi
Orzech ziemny
Orzech laskowy
Groch
Soja
Seler
Wołowina
Kurczak
Wieprzowina
Małż
Krewetka
Krab
Tuńczyk
Dorsz
Czosnek
Cebula
Drożdże
Sezam
Ryż
Kukurydza
Mąka pszenna
Alfa-laktoalbumina
Beta-laktoglobulina
Kazeina
Białko jaja kurzego
CCD

orzeszek ziemny, Ara h1, Ara h2, Ara h3, Ara h8, Ara h9

Białko
Żółtko
Gal d1 owomukoid
Gal d2 owalbumina
Gal d3 konalbumina
Gal d4 lizozym

1. Penicilin G
2. Penicilin V
3. Ampicillin
4. Amoxicillin
5. Sulfamethoxazol
6. Cephalosporin
7. Ofloxacin
8. Cefaclor
9. Tetracyclin
10. Erythromycin

rDer p1 (proteaza cysteinowa)
rDer p2 (roztocze Gr. 2, NPC2)
rDer p23 (roztocze Gr. 23)
rDer p10 (tropomiozyny)
D. pteronyssinus
D. farinae

PANELE MIESZANE:

Mleko krowie
Alfa-laktoalbumina
Beta-laktoglobulina
Kazeina
Białko jaja kurzego
Żółtko jaja kurzego
Dorsz
Orzech ziemny
Kakao
Soja
Jabłko
Marchew
Pomidor
Mąka mix (pszenica, żyto, jęczmień, owies)
Kurczak
Owoce cytrusowe mix
Ryż
6 traw mix (tymotka łąkowa, kosówka, kupkówka pospolita, rajgras angielski, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa)
Żyto
Naskórek psa
Naskórek kota
Cladosporium herbarum
Alternaria alternata
Aspergillus fumigatus
D. pteronyssinus
D. farinae
Pyłek leszczyny
Pyłek brzozy
Pyłek bylicy
CCD – marker CCD

Mleko krowie
Kazeina
Alfa-laktoalbumina
Beta-laktoglobulina
Surowicza albumina wołowa (BSA)
Białko jaja kurzego
Żółtko jaja kurzego
Ryż
Soja
Banan
Wieprzowina
Wołowina
Kurczak
Mąka mix (pszenica, żyto, jęczmień, owies)
Drożdże
Roztocza kurzu domowego (D, pteronyssinus, D. farinae)
Pleśnie mix (C. herbarum, A. alternata)
6 traw mix (tymotka łąkowa, kosówka, kupkówka pospolita, rajgras angielski, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa)
IgE całkowite
Drzewa późne
Drzewa wczesne

D01 – Dermatophagoides pteronyssinus
D02 – Dermatophagoides farinae
E03  – naskórek konia
E01 – naskórek kota
E02 – naskórek psa
F01 – białko jaja kurzego
F02 – mleko
M02 – Cladosporium herbarum
M03 – Aspergillus fumigatus
W06 – pyłek bylicy
T03 – pyłek brzozy brodawkowej
F03 – dorsz
F04 – mąka pszenna
F13 – orzech ziemny
F14 – soja
F31 – marchew
F35 – ziemniak
F49 – jabłko
F75 – żółtko jaja kurzego
F76 – Alfa-laktoglobulina
F77 – Beta-laktoglobulina
F78 – kazeina
GX – trawy mix
F17 – orzech laskowy
E204 – Serum albuminy wołowej
M06 –  Alternaria alternata
F09 – ryż
CCD – marker CCD

JAD OSY: i209 (rVes v5)
JAD PSZCZOŁY: i208 (rApi m1)
CCD

d. Diagnostyka komponentowa kompleksowa, na platformach multipleksowych – FABER , ALEKS

Test FABER – 240 alergenów i komponentów alergenowych z platformą wspierająca ocenę
Test Aleks – 260 alergenów i komponentów alergenowych

Przygotowanie – jak do testów z surowicy krwi.


Test FABER
pozwala oznaczyć sIgE wobec 244 komponentów i wyciągów z 123 źródeł alergenów;
Test Alex pozwala oznaczyć sIgE wobec 260 komponentów i wyciągów.
Komponenty alergenowe to wysokooczyszczone białka (części złożonych źródeł alergenowych, np. pyłków, roztoczy, pokarmów). Są one izolowane bezpośrednio ze źródła alergenu lub wstępują w postaci białek rekombinowanych produkowanych metodami inżynierii genetycznej;

Specjalistyczna interpretacja diagnostyki komponentowej  pozwala na:
 –  precyzyjne określenie – który składnik alergenu (komponent) jest wiodącą przyczyną alergii, co
   ułatwia lekarzowi podjęcie decyzji o zastosowaniu celowanej immunoterapii swoistej;
– ocenę ryzyka wystąpienia objawów klinicznych,  stopnia ich ciężkości, ze szczególnym
   uwzględnieniem ryzyka wystąpienia ciężkich reakcji uogólnionych/szczególnie ze strony
   alergenów pokarmowych/,;
– diagnostykę i różnicowanie uczuleń poliwalentnych (uczulenie na wiele różnych alergenów) oraz
   reakcji krzyżowych (uczulenia na komponentę występującą w różnych  źródłach alergenów);

Testy FABER i ALEX wymagają indywidualnej interpretacji wyniku dla każdego pacjenta.
Nawet jeśli wstępna analiza wyników testu jest wykonywana przy pomocy najnowocześniejszej technologii informatycznej (w przypadku testu FABER) i jest pomocna dla alergologa interpretującego test, to zawsze ważny jest kontekst historii klinicznej pacjenta i weryfikacja istotności klinicznej wyników przez lekarza prowadzącego.

Więcej informacji na temat testu FABER znajdziecie Państwo na stronie www.fabertest.pl

Skład testów dostępny w Poradni.

e. Swoiste przeciwciała IgG dla alergenów pokarmowych i pleśniowych

Przygotowanie – jak do testów z surowicy.

Oznaczenia poziomu swoistych p-ciał IgG nie maja potwierdzonej wartości naukowej w alergologii, ale w wybranych przypadkach mogą one stanowić uzupełnienie kompleksowej diagnostyki różnych patomechanizmów wywołujących mniej typowe objawy kliniczne. Praktyczna implementacja ich wyników wymaga dużego doświadczenia lekarza specjalisty. Przestrzega się pacjentów i ich rodziny przed samodzielną lub niespecjalistyczną interpretacją wyników testów badających sIgG, gdyż może to prowadzić do istotnych zaburzeń odżywienia i innych schorzeń.

Dostępne alergeny to:

  • Mleko
  • Kazeina
  • Gluten
  • Białko sojowe
  • Jajo kurze
  • Mąka pszenna
  • Mąka żytnia
  • Ryż
  • Wołowina
  • Wieprzowina
  • Kurczak
  • Indyk
  • Dorsz
  • Marchew
  • Ziemniaki
  • Jabłko
  • Banan
  • Penicillium chrysogenum
  • Aspergillus fumigatus
  • Aspergillus niger
  • Candida albicans
  • Fusarium moniliforme
  • Trichoderma viride
  • Mucor racemosus

f. Diagnostyka celiakii  - przeciwciała klasy IgG i IgA

Przygotowanie – jak do testów z surowicy.

Poza tym oznaczenia te są diagnostyczne wtedy, gdy krew pobrana jest w czasie stosowania diety z zawartością glutenu (min. 2 tygodnie). W okresie diety bezglutenowej mogą być fałszywie ujemne.

Badania te stanowią mało inwazyjny (pobranie krwi żylnej) rodzaj diagnostyki choroby trzewnej (celiakii), w której stanowią podstawę rozpoznania czynnej choroby, pod warunkiem kontaktu organizmu z glutenem (gł. mąką pszenną) podczas pobrania krwi (jw.).

DGP IgA (demidowany peptyd gliadyny)
TTG IgA (transglutaminaza tkankowa ludzka)

DGP IgG (demidowany peptyd gliadyny)
TTG IgG (transglutaminaza tkankowa ludzka)
Czynnik wew. Castle’a (IF)

ALERGOLOGIA_PLUS_white_web

ALERGOLOGIA PLUS

SPECJALISTYCZNY NIEPUBLICZNY
ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
OŚRODEK DIAGNOSTYKI I TERAPII UCZULEŃ
Dr n. med. Ewa Springer

+

SNZOZ Alergologia Plus
Poradnie Specjalistyczne

60-693 Poznań, ul. Drobnika 12/14

REJESTRACJA I WIZYTY PACJENTÓW

tel. 61 667 56 57/77, 693 557 897
fax. 61 822 00 65
e-mail: drobnika12@alergologiaplus.com

+

SNZOZ Alergologia Plus
Zespół Badań Klinicznych i Administracja

60-693 Poznań, ul. Drobnika 49

tel. 61 656 21 60/61, 607 034 304
fax: 61 656 21 65

© Copyright Alergologia Plus. Wszelkie prawa zastrzeżone.